Боль является единственным наиболее распространенным симптомом, о котором сообщают при обращении к врачам. Обычно она сигнализирует о травме или другой проблеме, поэтому нужно беречься, пока не наступит выздоровление. Люди отличаются своей способностью выявлять, терпеть боль и реагировать на нее. Так почему же она не одинакова у всех?
На возникновение индивидуальных различий оказывают влияние сложные психосоциальные, экологические и генетические факторы. Мучительные переживания всю нашу жизнь происходят на фоне генов, которые делают нас более или менее чувствительными к боли. Но наше психическое и физическое состояние, а также окружающая среда определяют наши реакции.
Что же делает людей более или менее чувствительными к боли? Если мы это поймем, то окажемся гораздо ближе к уменьшению человеческих страданий путем разработки целенаправленных персонализированных методов лечения с меньшим риском их неправильного использования.
Не все гены боли одинаковы
Благодаря секвенированию человеческого генома мы имеем представление о количестве и расположении генов, составляющих наш код ДНК. Также были выявлены миллионы небольших вариаций в этих генах. Они могут проявляться в нескольких формах, но наиболее распространенный вариант — полиморфизм однонуклеотидов — SNP.
В геноме человека известно около 10 миллионов SNP; их комбинация у индивидуума составляет личный код ДНК и отличает его от кода других. Когда SNP распространен, он упоминается как вариант; когда SNP встречается редко, менее чем у 1 процента населения, это называется мутацией. Стремительно расширяющиеся данные свидетельствуют о том, что десятки генов и вариантов определяют нашу чувствительность к боли.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
История болевой терпимости
Первые исследования проводились в семьях с крайне редким состоянием, при котором полностью отсутствует боль. В то время не существовало технологии для определения причины этого расстройства, но из этих редких семейств мы знаем, что CIP — теперь известный под более странными названиями, такими как нечувствительность к боли и наследственная сенсорная и вегетативная нейропатия, — является результатом специфической мутации внутри отдельных генов, необходимых для передачи болевых сигналов.
Наиболее распространенным виновником является один из небольшого числа SNP SCN9A, ген, который кодирует белковый канал, необходимый для отправки болевых сигналов. Это состояние встречается редко; только несколько случаев были зарегистрированы в Соединенных Штатах.
Хотя может показаться благословением жить без боли, эти люди всегда должны быть готовы к серьезным травмам или смертельным заболеваниям. Как правило, дети падают и плачут, но когда нет никакой боли, трудно отличить оцарапанное колено от сломанной коленной чашечки. Нечувствительность означает, что у человека не болит в груди, поэтому сердечный приступ выявить не удастся, и не болит живот, поэтому можно проглядеть аппендицит. Люди могут умереть, прежде чем кто-либо узнает, что что-то не так.
Сверхчувствительность к боли
Изменения в пределах SCN9A не только вызывают нечувствительность к боли, но также, как было показано, вызывают два тяжелых состояния, характеризующихся сверхчувствительностью: первичную эритермалгию и пароксизмальное сильное болевое расстройство. В этих случаях мутации в пределах SCN9A вызывают больше болевых сигналов, чем обычно. Эти типы наследственных болевых состояний встречаются крайне редко.
Генетические изменения влияют на боль?
Существуют некоторые из основных генов, которые влияют на восприятие боли. К примеру, ген SCN9A управляет реакцией организма путем активации или заглушения натриевого канала. Но усиливает ли он или ослабляет боль, зависит от мутации, которую несет индивидуум.
Оценки показывают, что до 60 процентов изменчивости боли является результатом наследственных, то есть генетических факторов. Проще говоря, это означает, что чувствительность к боли проходит в семьях через нормальное генетическое наследование, так передаются рост, цвет волос или цвет кожи.