Здоровыми почками выводятся вредные вещества, накапливающиеся в организме кошки. Но иногда почки не справляются со своей задачей. Одно из серьезнейших заболеваний почек — почечная недостаточность, при которой частично (а иногда и полностью) утрачивается способность к образованию и выделению мочи. Это вызывает в свою очередь нарушения кислотно-щелочного, водно-солевого, осмотического гомеостазиса. В результате происходит повреждение всех систем организма.
Острая почечная недостаточность (далее ОПН) проявляется внезапно. Причина кроется в остром поражении ткани почки (или почек), чаще обратимого. Зрительно это заметно как резкое уменьшение объема выделяемой мочи, вплоть до анурии (отсутствия мочи).
Острая почечная недостаточность у кошек делится на четыре стадии. К первой относят снижение количества мочи и падение давления крови. При второй стадии выделяемое количество мочи снижается катастрофически, или прекращается ее выделение вообще. При лечении возможно обманное увеличение объема (и даже превышение нормы), но из организма выводятся лишь соли и вода. Если течение благоприятно, а лечение правильное, то на восстановление уйдет около двух месяцев.
Хроническая почечная недостаточность у кошек (далее ХПН) чаще выявляется с возрастом и наблюдается у трети старых кошек. Для выявления ХПН требуются и диагностические, и терапевтические усилия, поскольку протекать это заболевание может и скрытно. Лабораторные исследования показывают длительное (две недели и более) повышение в крови мочевины и креатинина (азотемия).
Почечная недостаточность хроническая отличается от ОПН. Острая, как мы уже знаем, начинается внезапно, хроническая же развивается долго (несколько лет) и возникает на фоне других почечных заболеваний. Существует термин «компенсированная почечная недостаточность у кошек», при которой функции почек, несмотря на хроническое заболевание, работают удовлетворительно.
Точный диагноз ставит только врач (на основании осмотра, наблюдения (потребуется диспансеризация) и анализов). При описанных симптомах не тратьте такие драгоценные часы на раздумье, — везите питомца в клинику. Заболевание лечится. Хоть и долго. Но шансы на выздоровления огромные. При вовремя поставленном диагнозе. Мало того, для пожилых кошек желательна ежегодная профилактическая диспансеризация (даже если нет отклонений).
Выявить ХПН на начальных этапах сложно: первые симптомы «аукаются», когда повреждено уже две трети почек и время потеряно. Но даже в этом случае лечение возможно, хотя будет сложным и долгим. Почечная недостаточность у кошек требует серьезного лечения.
Перед поездкой в клинику по возможности соберите мочу (возьмите с собой), это сэкономит время. В клинике, скорее всего, вам предложат пройти УЗИ и рентген (надо исключить опухоль и камень в почках). Не отказывайтесь. Это действительно нужно. Возможно, кошке введут контрастный краситель. Не пугайтесь. Такой прием практикуется для более четкой «картинки» внутренних структур почек. Возможно, возьмут и биопсию (образец ткани почки, извлекается тоненькой иглой, под наркозом).
Назначенное лечение, конечно же, зависит от диагноза. Камни удаляются либо благодаря диете (специальной, лечебной), либо путем хирургическим. Однако у многих старых кошек проблема не в камнях, а в перерождении почечных тканей. И здесь, к сожалению, полного излечения быть не может. Лечение направляется уже на замедление процесса и облегчение состояния.
Долгосрочные прогнозы с заболеваниями почек не особенно радужны, если болезнь не распознана на ранних стадиях и не приняты соответствующие своевременные меры. Если в работе участвует лишь третья, неповрежденная, часть почек, надежда слабая. Но поддерживающее лечение и соблюдение диеты способны подарить хозяину и кошке еще 2-3 года общения.