Сердечная недостаточность может вызвать у вас чувство слабости и усталости на протяжении всего дня. А знаете ли вы, что усталость может быть результатом проблем со сном, усугубляемых или возникающих в связи с сердечной недостаточностью? А ведь это напрямую влияет на ваше здоровье! Известные последствия болезней сердца – ортопноэ, апноэ во сне и нерегулярные нарушения подвижности конечностей.
«Если вы просыпаетесь с ощущением, что вы не отдохнули, у вас дневная сонливость или вам нужно сократить дневную активность из-за нехватки энергии, это может быть признаком того, что что-то происходит во время сна», – говорит Рами Хаят, пульмонолог и Эксперт по медицине сна в центре медицины Wexler Государственного университета штата Огайо, ведущего работу преимущественно с людьми с сердечными заболеваниями.
Апноэ во сне
По словам доктора Хаята, апноэ во сне наблюдается у 70 % пациентов с диагнозом сердечная недостаточность. Всего есть два типа апноэ:
«В некоторых случаях заболевания у вас может быть один или другой вид апное, или оба», – говорит Дэвид Маркхэм, доцент медицины в Университете Эмори и эксперт в области прогрессирующей сердечной недостаточности и трансплантационной кардиологии, доктор медицинских наук. И OSA, и CSA прерывают дыхание ночью и вызывают дневную усталость. «Оба состояния могут привести к периодическому падению уровня кислорода в крови, что повышает уровень адреналина и приводит к просыпанию», – говорит Хаят.
Ортопноэ
По словам доктора Маркхэма, пациенты с сердечной недостаточностью подвержены ортопноэ, чувству одышки в положении лежа или ночную одышку, выражающуюся приступами, которая будит их после 1-2 часов сна. «Они связаны с желудочковым давлением и объемной перегрузкой», – говорит он. Состояние улучшается при стоянии или сидении.
— Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта.
— Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы).
— SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание.
SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение
Временное расстройство подвижности конечностей (PLMD)
По словам Хаята, при PLMD усиление нервного движения в руках и ногах заставляет их невольно дергаться во время сна, что может пробудить вас. Человек не запомнит эти подергивания, потому что это очень короткие эпизоды. Но они способны нарушать сон, и вы будете просыпаться, ощущая себя не отдохнувшим или просто уставшим.
Бессонница
Бессонница, которая часто идет рука об руку с хроническими заболеваниями, также может быть виновата. «Если у вас хроническое заболевание, часто возникает беспокойство или тревожность. Иногда возникают опасения по поводу госпитализаций, графиков приема лекарств. Все это влияет на вашу способность поддерживать сон», – говорит Хаят.
Лучшее положение для сна
Согласно Маркхэму, большинство пациентов с сердечными заболеваниями определяют свое лучшее положение во сне методом проб и ошибок. Для того, чтобы высыпаться ночью, если вы страдаете этим заболеванием, попробуйте последовать одному из пяти советов, представленных ниже.
Пройдите скрининг на апноэ во сне. В случаях OSA может быть назначен аппарат постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) или другое лечение. «У некоторых пациентов, у которых проходит это лечение (CPAP), мы видим улучшение фракции выброса, которая является насосной функцией сердца. Также мы имеем данные, которые подтверждают, что аритмия может быть уменьшена и этим вмешательством», – говорит Маркхэм.
Спите на «своей» стороне. Если у вас апноэ, сон на боку может быть полезен для вас. У пациентов с болезнями сердца боковые положения сна часто могут снижать апноэ во сне. Хаят говорит, что в вопросе сна на левом или правом боку немного противоречий. Если у вас есть имплантированный дефибриллятор, ложитесь спать на противоположную сторону. В основном дефибрилляторы имплантированы с левой стороны, поэтому спать на правой стороне может быть более комфортно.
Поднимите голову выше. «Некоторые люди нуждаются в большем количестве подушек, чтобы спать комфортнее», – говорит Маркхэм. Сон на высоте может уменьшить объемную и анатомическую перегрузку отека легких, включая пароксизмальную ночную одышку и ортопноэ.
— Разгрузит мастера, специалиста или компанию;
— Позволит гибко управлять расписанием и загрузкой;
— Разошлет оповещения о новых услугах или акциях;
— Позволит принять оплату на карту/кошелек/счет;
— Позволит записываться на групповые и персональные посещения;
— Поможет получить от клиента отзывы о визите к вам;
— Включает в себя сервис чаевых.
Для новых пользователей первый месяц бесплатно. Зарегистрироваться в сервисе
Поднимите ноги. «Если у вас отеки на ногах или ступнях, вам может помочь подушка, подложенная под ноги», – говорит Маркхэм. Надевание компрессионных носков на ночь также может помочь.
Старайтесь не спать на спине, если у вас нет машины CPAP. «Как только пациент попадает на CPAP, он может засыпать в любом положении, ведь машина работает над предотвращением апноэ», – говорит Хаят.
Если вы хотите лучше выспаться ночью, имея сердечную недостаточность, главное внимание вам стоит уделять гигиене и режиму сна. Хаят рекомендует следить за регулярным временем сна и бодрствования, избегать употребления кофеина и алкоголя перед сном и убирать все гаджеты из спальни хотя бы за час до сна.