Что нужно знать пожилым людям о рисках, связанных с отпускаемыми по рецепту лекарствами? Более низкие дозы и меньшее употребление лекарственных средств могут помочь предотвратить побочные проблемы со здоровьем.
Совместимость препаратов
Когда речь идет о рисках, связанных с отпускаемыми по рецепту лекарствами, здоровью пожилых людей может грозить опасность. Люди в возрасте более склонны принимать несколько лекарств одновременно. Их здоровье более хрупкое, а риск появления побочных эффектов выше из-за физических изменений, которые провоцирует старение. На фоне этого может развиться лекарственная зависимость.
Например, в опросе, проведенном группой ученых, 40 процентов людей в возрасте 65 лет и старше принимают пять или более препаратов одновременно, что значительно больше, чем опрошенные респонденты в возрасте от 45 до 55 лет.
Дело осложняется тем, что некоторые люди склонны заниматься самолечением. К тому, что выписал врач, они нередко добавляют то, что похвалила соседка. Этого делать категорически нельзя! Человек, не имеющий знаний в области фармакологии, не владеет информацией относительно совместимости разных препаратов.
Консультация
Проблема усугубляется тем, что пожилые люди реже просят консультацию врача, чем молодые, которые советуются с доктором о безопасности лекарств намного чаще. Только половина пожилых людей в проведенном опросе сообщили, что они говорили со своим терапевтом или кардиологом о таких проблемах, как возникновение побочных эффектов от назначенных препаратов.
Поэтому не удивительно, что пожилые люди в два раза чаще страдают от побочных эффектов лекарственных средств. И это зачастую заканчивается госпитализацией пострадавшего. Чтобы уменьшить эти риски, необходимо задавать своим лечащим врачам соответствующие вопросы.
Ученные-исследователи из разных стран определили десятки лекарств, которые люди в возрасте от 65 лет и старше должны изъять из своих аптечек и выбросить. В перечень вошли лекарства, прогнозируемый ущерб от которых превышает предполагаемую пользу. К таким относятся многие успокоительные препараты, а также снотворное.
Будет ли более низкая доза эффективна?
Поскольку пожилые люди более восприимчивы к лекарствам, более низкая доза может быть очень даже эффективной. Такая тактика позволяет минимизировать риски, связанные с возникновением побочных эффектов.
И доктора прекрасно знают это правило. Но, к сожалению, многие пациенты из рассматриваемой возрастной группы не доверяют таким указаниям. Они считают, что если рекомендованная врачом доза меньше той средней, которая указана в инструкции, значит, лекарство не поможет. Такие пациенты нередко намеренно превышают количество таблеток или капель — на всякий случай.
А между тем исследование более чем 200 000 пациентов в возрасте 70 лет и старше, получавших сильнодействующее лекарство для лечения щитовидной железы, показало, что у тех, кто принимает более низкие дозы, вероятность проявления негативного эффекта, который содержит препарат, в два-три раза ниже.
Эксперты заявляют, что более низкая доза некоторых препаратов, которые принимают пожилые пациенты, может работать так же хорошо как и полная.
Нужно ли серьезно относиться к этой проблеме?
В некоторых случаях отказ от препаратов, которые могут доставлять неприятности в виде побочных эффектов, просто невозможен. Это связано с тем, что они являются неотъемлемым условием, которое поддерживает нормальное состояние здоровья больного.
Например, инсулин необходим для людей, болеющих сахарным диабетом. Но его высокие дозы могут привести к опасно низкому уровню сахара в крови у пожилых людей. Одно из исследований показало, что определенные лекарства от диабета были причиной неотложной госпитализации людей, которые их принимали.
Безопасность лекарств
Чтобы избежать некоторых проблем со здоровьем, которые могут принести вам препараты, нужно провести проверку списка принимаемых вами лекарств. Проведя тщательный анализ аптечки с помощью специалиста, вы можете обнаружить что от того или иного средства вы можете отказаться. Неплохо также было бы совсем избавиться от отпускаемых по рецепту лекарств.
Признавая, что это является проблемой, ведущие врачи-геронтологи и эндокринологи пришли к выводу, что ранее не жаловавшиеся на здоровье пожилые люди с диабетом должны обязательно консультироваться со своим врачом.
В новых рекомендациях Минздрава говорится, что людям старше 60 лет следует рассмотреть возможность лечения высокого АД, только если их систолическое или верхнее давление превышает 150, а нижнее — 140.
Даже тогда, когда артериальное давление только умеренно повышено, стоит попробовать на несколько месяцев изменить диету и образ жизни, прежде чем прибегать к лекарствам.
Польза снижается с возрастом
Иногда потенциальная польза от препарата уменьшается с возрастом. Например, имеется мало доказательств того, что статины, снижающие уровень холестерина, снижают риск возникновения проблем с сердцем у людей старше 70 лет. Но они менее эффективны для терапии пациентов, возраст которых превышает 80 лет.
Это делает лекарство более опасным. Оно может вызвать боль в мышцах и снижение когнитивных способностей. По этим причинам кардиологи рекомендуют пожилым людям обсудить со своим врачом ограниченные преимущества и потенциальные риски статинов.
По словам научных исследователей, имеет смысл провести честную беседу с врачом о том, как возраст и общее состояние здоровья влияют на потребность в определенных лекарствах. Возможно, вашим старшим родственникам легче удастся справиться с недугом после пересмотра тактики лечения.