Ожирение и депрессия тесно взаимосвязаны. Связь между ними сложна, почти невозможно разделить эти состояния. Ранние геномные исследования добавляют все новые и новые доказательства взаимозависимости избыточного веса и депрессии. Для жителей разных стран мира эти состояния являются серьезными проблемами для здоровья. Последствия этих патологий обходятся в несколько триллионов долларов мировой экономике ежегодно.
Мнения ученых расходятся
Ранее в исследованиях отмечалось, что депрессия характерна для людей с избыточным весом. Но в прежних исследованиях не удалось доказать, является ли причиной депрессии ожирение, так как есть много конкурирующих факторов, которые следует учитывать. Так, фактором риска для ряда состояний является ожирение, и вполне возможно, что проявление иных проблем со здоровьем повышает вероятность возникновения депрессивного расстройства, а не является причиной лишних килограммов.
Некоторые исследователи уверены, что может быть и наоборот: причина ожирения – депрессия.
Другие считают, что эти состояния друг друга лишь усугубляют. Так, на начальном этапе депрессии ожирение может повысить вероятность ее прогрессии, но как только появляются симптомы депрессии, они могут усугублять ожирение из-за затруднений в выполнении физических упражнений.
Новое исследование. Правда где-то рядом
Чтобы разобраться в этой сложной взаимозависимости, ученые из университета Эксетера (Соединенное Королевство) объединились с коллегами из Южной Австралии. Результаты изысканий они опубликовали в Международном журнале эпидемиологии.
«Избыточный вес и депрессия — это проблемы со здоровьем, которые существенно влияют на жизнь и службам здравоохранения обходятся дорого, — поясняет доктор Джесс Тиррелл (один из авторов). — Мы давно знаем, что существует связь между этими двумя состояниями, но пока неясно, ожирение ли вызывает депрессию или наоборот, а также способен ли избыточный вес сам по себе вызвать депрессию или этому способствуют связанные с ним проблемы в части здоровья?»
В исследовании для проверки причинно-следственной зависимости между избыточным весом и депрессией использовались генетические данные. Команда стремилась понять, был ли связан более высокий ИМТ (индекс массы тела) с повышенным риском депрессии без присутствия других состояний здоровья.
В исследовании рассматривались медицинские и генетические данные 48 тыс. человек с депрессией, которые сравнили показателями участников контрольной группы (более чем 290 тыс. чел.), что сделало данное исследование в решении этого вопроса крупнейшим на сегодняшний день.
Причина в психическом состоянии?
Более высокий ИМТ, как и предполагалось, был связан с большей вероятностью депрессии. Эта связь сильнее была у женщин (21 %), чем у мужчин (8 %), что подтвердило выводы, сделанные раньше.
Исследуя людей с генами, предрасполагающими к набору избыточной массы тела, но без тех, которые предрасполагают их к метаболическим условиям, таким как диабет (который называют «благоприятным метаболическим профилем») исследователям удалось выделить психологический компонент ожирения.
В своем анализе они учитывали ряд переменных, которые могли повлиять на выводы, включая физическую активность, социально-экономическое положение, курение, потребление алкоголя.
Они обнаружили, что у участников исследования с благоприятным метаболическим профилем также может развиться депрессия, как у людей с избыточной массой, которые несут предрасполагающие к развитию метаболических состояний гены. У женщин этот эффект был более выражен.
Из Консорциума психиатрической геномики учеными также были взяты данные, чтобы перепроверить результаты. И их второй анализ показал аналогичные выводы, утвердило достоверность полученных фактов.
«Наш надежный генетический анализ показывает, что психологическое воздействие высокого ИМТ может спровоцировать депрессию,» — сказал доктор Джесс Тиррелл. Эти результаты обеспечивают жизненно важное понимание. Доктор Тиррелл поясняет: «Это важно, чтобы помочь целенаправленным усилиям по снижению депрессии, что усложняет людям принятие привычек здорового образа поведения».
Решение найдено?
Тем не менее, остается запутанной между депрессией и ожирением связь, и многие вопросы по-прежнему открыты. Как пишут авторы: «Мы не исключили возможную двунаправленную причинно-следственную связь между более высоким ИМТ и депрессией. Дальнейшие исследования для изучения причинной роли депрессии в отношении индекса массы тела необходимо продолжать».
Поскольку депрессия и избыточный вес могут воздействовать как на отдельных людей, так и в целом на общество, вероятно, ученые продолжат изучать их связи.