Процесс подготовки к экстракорпоральному оплодотворению отличается своей длительностью. В то время как врач проводит все важные диагностические процедуры и собирает анализы, у женщины есть достаточно времени, чтобы хорошо подготовить свой организм к проведению процедуры. От качества женских яйцеклеток будет в большей степени зависеть успешность ЭКО. Как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО? Важно помнить, что такой вопрос должен волновать не только женщин, планирующих провести зачатие с помощью репродуктивной технологии, но и тех, кто собирается забеременеть естественным путем.
Что отрицательно влияет на яйцеклетки?
В течение всей жизни в организме женщины сильно меняется количество и качество яйцеклеток. Если изменить их количество довольно трудно, и чем старше возраст женщины, тем быстрее снижается число таких клеток, то повлиять на качество можно различными отрицательными факторами. К самым распространенным причинам плохого качества яйцеклеток относят:
- вредные привычки: курение и употребление чрезмерного количества спиртных напитков;
- неправильно составленный рацион питания, недостаток получаемых с пищей витаминов и питательных веществ;
- плохой отдых, неполноценный сон;
- начало менопаузы;
- лишний вес.
Возраст женщины считается важным фактором, который влияет на число яйцеклеток, а также их качество. После 40 лет здоровые яйцеклетки в организме женщины составляют всего 15-20 процентов. При таком состоянии значительно увеличивается риск, что на свет появится ребенок с аномальным количеством хромосом. Важно помнить и про то, что с возрастом возможность зачать малыша естественным методом значительно уменьшается, так как уже после 35 лет число яйцеклеток начинает быстро падать. Важно определить, как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО.
Жизненный цикл ооцитов
Яйцеклетки женщины – уникальные клетки. Они считаются самыми большими в организме. Активно развиваться и продуцироваться они начинают в яичниках девочки. Клетки-предшественницы яйцеклетки развиваются еще во время формирования плода в утробе матери. При рождении у девочки в яичниках уже можно насчитать от 400 до 500 ооцитов первого порядка – это и есть ее жизненный запас яйцеклеток.
Во время начала полового созревания у девушки активно формируются первичные ооциты, заложенные в момент рождения, и с каждым последующим месяцем один из фолликулов лопается, чтобы выпустить в маточную трубу готовую к оплодотворению яйцеклетку. Такой процесс контролируется гормонами, которые предотвращают выпуск слишком большого числа яйцеклеток, чтобы овариальный резерв не иссяк раньше времени.
Именно по такому принципу и проходят менструальные циклы. С каждым из них женщина теряет по одной (в некоторых случаях даже по две) яйцеклетки. Овариальный резерв на протяжении жизни уменьшается, и качество оставшихся женских клеток с возрастом становится намного хуже. Часть ооцитов в яичниках подвергается отрицательному воздействию, остальная выходит из организма во время менструации вместе с кровью.
Остановить процесс ухудшения качества и разрушения структуры яйцеклеток с возрастом не получится – такой процесс считается естественным.
Но следует помнить, что качество таких клеток может сильно ухудшить экологическая ситуация в месте проживания, количество витаминов и питательных веществ, получаемых регулярно с пищей, наличие вредных привычек, а также различные хронические заболевания и перенесенные за всю жизнь случаи ОРВИ и гриппа.
Отрицательных факторов, сказывающихся на состоянии ооцитов, может быть намного больше, если женщина постоянно испытывает эмоциональные потрясения, находится в нервном состоянии, работает в ночное время, плохо спит, ведет нерегулярную половую жизнь, либо если ей недавно проводили оперативное вмешательство под общим наркозом.
Процесс старения
От чего зависит качество яйцеклеток? Проблемы с состоянием женских клеток проявляют себя уже в возрасте после 34 лет. Это относится не только к женщинам, которые курят и употребляют слишком много алкоголя. Даже женщины с отсутствием вредных привычек и ведущие здоровый образ жизни подвержены такому состоянию – процессу старения яйцеклеток. Все дело в этом случае будет заключаться в гормонах. Регулярное воздействие на подавление активности доминирующих фолликулов со временем значительно ухудшает их активность.
Также старение происходит и в Х-хромосоме. Именно по этой причине с возрастом у женщины лишь повышается риск родить ребенка с некоторыми отклонениями в генетике. Такой риск увеличивается пропорционально возрасту. Выше всего он становится, когда женщине уже есть 40 лет.
Полностью здоровые яйцеклетки присутствуют лишь в организме недавно появившейся на свет девочки. Уже к возрасту десяти лет в ее организме остается только 70 процентов ооцитов первого порядка, которые могут при благоприятном стечение обстоятельств превратиться в здоровые полноценные яйцеклетки. У девушки возраста старше 20 лет в запасе существует только 37 процентов яйцеклеток от начального количества. У женщин возраста 30 лет не больше 12 процентов. В 35 лет врачи выявляют всего 7 процентов полностью здоровых яйцеклеток. В 45 лет – их не больше 1-2-х процентов.
Подготовка к ЭКО
Как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО? На любом этапе ЭКО качество яйцеклеток считается очень важным. На начальной стадии проведения процедуры яичники женщины стимулируются специальными гормональными препаратами. Они важны для получения большого количества яйцеклеток: чем больше у эмбриолога будет яйцеклеток, тем выше шанс того, что процедура искусственного оплодотворения пройдет успешно и что после подсадки в полость матки эмбрион быстро приживется и начнет свое активное развитие.
При приеме препаратов, улучшающих качество яйцеклетки, яичники должны давать нормальную реакцию: несколько фолликулов должны расти правильно и в ускоренных темпах. За ними наблюдают посредством УЗИ, а также проводят анализ крови на лютеинизирующий гормон. Важно не только, чтобы в организме женщины вырабатывалось большое количество доминантных фолликулов, но и каждый созревающий внутри него ооцит обладал достаточным весом.
Сразу после того, как три либо больше фолликулов вырастают до нужного размера (от 16 до 22 миллиметров), вводится средство ХГЧ, которое помогает добиться ускоренного дозревания ооцитов. Если ввести такой препарат слишком рано, то это может привести к выработке недостаточно зрелых яйцеклеток, которые могут не оплодотвориться либо стать причиной развития у введенного эмбриона серьезных заболеваний и генетических аномалий. После укола препарата ХГЧ проходит около 36 часов до пункции фолликулов.
Лечащие специалисты проводят процедуру под наркозом. Тонким полым инструментом-иглой прокалывается фолликул и посредством аспирации вытягивается из него жидкость совместно с ооцитами. Часто, в особенности у женщин старшего возраста, в крупных и на внешний вид полностью созревших фолликулах отсутствует яйцеклетка, сам фолликул под воздействием гормонального препарата изменяется до формы кисты.
Какие анализы сдаются?
Какие анализы сдают перед ЭКО? Такие как:
- анализы на гормоны;
- анализы на инфекции;
- осмотр у терапевта;
- осмотр у маммолога и УЗИ груди;
- гистероскопия;
- цитологическое исследование взятого мазка.
Проверка качества ооцитов
Как проверить качество яйцеклеток? Полученные из фолликулов ооциты эмбриологи тщательно оценивают. Они помещают полученные клетки в питательную среду на пару часов, после чего определяют толщину оболочек, форму яйцеклетки и качество внутриклеточных структур. Хорошие ооциты помогают вывести качественные зародыши.
Если оболочки слишком плотные и отличаются от нормальных показателей, то специалист может назначить метод ИКСИ. При нем отдельные сперматозоиды супруга микроинструментами с помощью манипулятора вводят в саму оболочку яйцеклетки.
Полноценная яйцеклетка, нормальной структуры и качества, станет хорошей основой для здорового зародыша, которого уже по прошествии нескольких дней культивирования перенесут в полость матки. После проведения процедуры женщине нужно только подождать, когда эмбрион достигнет эндометрия матки, закрепится и приживется в ней. Именно после этого и наступит полноценная беременность.
Донорская яйцеклетка
Если качество извлеченных ооцитов из яйцеклетки женщины эмбриологи считают плохим и неподходящим для зачатия, то предлагается использование донорской яйцеклетки. Донором ооцитов в этом случае могут стать только полностью здоровые молодые женщины, прошедшие все диагностические исследования (включая тесты на наличие проблем с генетикой). Вопрос об использовании донорской яйцеклетки для многих женщин довольно сложен и в моральном, и в эмоциональном плане, не каждая решается на применение такой методики.
Во время подготовки к протокол, нельзя терять не единой минуты. Несмотря на возрастные процессы, женщина должна сделать все, что от нее зависит, чтобы улучшить состояние своих половых клеток и их функционирование до начала ЭКО.
Методики улучшения состояния биоматериала женщины
Как улучшить качество яйцеклетки для беременности? Универсального лекарственного препарата либо рекомендации врача в этом случае нет. Процедура улучшения качества биологического материала женщины – длительный и постепенный процесс, проходящий в несколько этапов. Он нуждается в серьезном отношении и комплексном подходе.
Что делать перед ЭКО? Индивидуальные советы женщине с учетом ее возраста и причины развития бесплодия может дать исключительно врач. Но существуют некоторые общие правила, которые при подготовке к ЭКО должна соблюдать каждая женщина.
Изменение образа жизни
Как улучшить качество яйцеклеток перед ЭКО? Важно помнить, что никотин и спиртные напитки приводят к деформации структур органоидов женских половых клеток. Если до проведения ЭКО женщина курила, то для полного очищения организма и нормализации состояния ооцитов женщине придется полностью отказаться от никотина. В большинстве случаев 3-4 месяца хватает для того, чтобы большинство систем в организме пришли в нормальное состояние. Репродуктивная система в этом случае не является исключением.
Как улучшить качество яйцеклеток по рекомендации врачей? Еще одним фактором, который может значительно сказаться на состоянии биологического материала, является лишний вес. Именно этот вопрос и должна рассмотреть женщина, планирующая проведение ЭКО. Чрезмерная масса тела, точно так же, как и ее недостаток, отрицательно сказываются на состоянии гормонального фона. Ухудшается не только качество яйцеклеток, но и функционирование яичника. Во время стимулирования ХГЧ препаратами часто отмечаются осложнения. После переноса зародыша чрезмерный вес значительно снижает шанс на полноценную имплантацию. Даже если такой процесс пройдет нормально, проблемы с лишним весом могут привести к серьезным осложнениям в процессе самого вынашивания и в момент родовой деятельности.
Ученым удалось выявить, что избавление от лишнего веса уже через несколько месяцев помогает улучшить фертильность и качество яйцеклеток. Реакция яичников на стимуляцию гормонами в протоколе ЭКО благоприятна, врач получает правильные результаты. Риск появления сильной стимуляции яичников минимален.
Какие витамины следует принимать?
Восстановить менструальный цикл и функционирование половых клеток помогут биологические добавки, к примеру, «Инозитол» и «Овариамин». Перед их употреблением важно в обязательном порядке посоветоваться с врачом. Чаще всего такие лекарственные средства рассчитаны на длительный прием, поэтому ожидать быстрого эффекта от их использования не следует.
Еще одним важным фактором для качества яйцеклеток являются витамины. Витамин может восстановить толщину и другие важные характеристики клеточных оболочек. Фолиевая кислота восстанавливает здоровье Х-хромосомы и помогает уменьшить риск появления генетических нарушений у развивающегося эмбриона. Кроме этого, женщине важно регулярно применять следующие витамины перед ЭКО: из группы В, А, Д. Также важны минералы: магний, калий, железо и кальций.
Перед употреблением любого комплекса витаминов для качества яйцеклеток важно предварительно пройти консультацию у лечащего врача. По клиническому анализу крови доктор сможет точно определить, каких витаминов либо минералов не достает в организме, а после поможет подобрать такое средство, в котором будет преобладать компонент, который на данный момент в организме женщины находится в дефиците.
Восполнение организма минералами и витаминами помогает восстановить менструацию, в результате чего улучшить качество вырабатываемых яичниками ооцитов.
Особое внимание следует уделить и средствам народной медицины. Восстановить состояние биоматериала женщины помогут отвары шалфея и боровой матки. Перед их употреблением важно обязательно провести консультацию у врача, так как такие травы также обладают некоторыми противопоказаниями.
Прием Омега 3
Для чего женщины принимают Омега 3? Рыбий жир несет следующий эффект:
- защищает от рака молочной железы;
- помогает восстановить функционирование мочеполовой системы;
- предотвращает образование тромбов, жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, очищают сосуды от бляшек и восстанавливают функционирование кровеносной системы;
- устраняет чувство усталости, нормализует работу нервной системы, борется с депрессивным состоянием;
- при беременности такое средство считается особо важным, так как оно обеспечивает правильное формирование мышечной массы плода, его нервную систему, а также укрепляет иммунитет;
- помогает улучшить работу мозга, сконцентрировать внимание.
Правила приема
Для чего женщины принимают Омега 3? Омега 3 – важный компонент в поддержании здоровья и состояния систем женщины. Перед употреблением рыбьего жира важно пройти консультацию у врача. В особенности это относится к женщинам, собирающимся забеременеть посредством ЭКО. Дозировку средства поможет подобрать лечащий специалист, так как в зависимости от производителя она может сильно отличаться.