Исследование КТГ при беременности проводится практически каждой будущей маме. В настоящее время тест длится 30 минут и, в случае необходимости, может быть продолжен до 1 часа. Он совершенно безопасно как для мамы, так и для ребенка и не влечет за собой никаких рисков. После 28 недели врачи рекомендуют пройти тест ктг, при беременности норма должна составлять 8-10 балов. Эти баллы получаются в результате суммирования оценок по пяти основным показателям.
Тест КТГ при беременности позволяет провести раннюю диагностику гипоксии у плода и, следовательно, избежать последующие нарушения у ребенка. Показанием для проведения являются любая беременность и роды. Задержка внутриутробного развития, преждевременные роды, перинатальные осложнения, гипертензия беременности, многоводие или маловодие, неправильное положение плода, многоплодная беременность, внутриутробные инфекции, резус-конфликт, кровотечение в третьем триместре, серьезные заболевания матери – вот несколько моментов, при которых проведение этого теста даже необходимо.
Целью проведения КТГ при беременности является регистрация данных за определенный промежуток времени. На графике изображается исследования сердечного ритма плода и маточных сокращений. В описании отмечается основная частота и периодические изменения.
Кардиотокография включает в себя токографию и кардиографию. Токография позволяет регистрировать сокращения матки через электроды, размещенные на животе беременной или путем регистрации изменения давления в полости матки.
Кардиотокографию можно проводить двумя способами – посредством внутреннего или внешнего мониторинга. Внешнее исследование, которые используется наиболее часто, является неинвазивным методом, не вызывающим боли или риска. Беременная (или рожающая) женщина, лежа на левом боку, кладет себе на живот два датчика, которые прикрепляются с помощью застежек. Один из них фиксирует сердцебиение плода, а второй измеряет силу и продолжительность сокращения матки. Оба датчики подключаются к монитору, который отображает измерения. Аппарат для КТГ также оснащен кнопкой старта, которую беременная может включить, когда почувствует шевеление ребенка.
Внутренний мониторинг используется при возможных угрозах для малыша. Электроды, которые используются для оценки частоты сердцебиения плода, подключаются к шейке матки поближе к головке ребенка. Этот тип исследования ктг возможен только тогда, когда околоплодный пузырь лопнул, а шейка матки открылась хотя бы на 2 см. Сила сокращений матки измеряется с помощью датчика, который расположен на животе. В связи с введением датчика внутрь тела, такое исследование является болезненным и несет небольшой риск инфекции. Он используется очень редко и только в случае крайней необходимости.
Проведение КТГ во время беременности позволяет врачам определить, получает ли ребенок достаточное количество кислорода, особенно во время родовой деятельности. Когда беременность и роды проходят без осложнений, сокращения матки не вызывают нарушения потока кислорода и сердце ребенка работает стабильно. В норме сердечные сокращения плода должны колебаться от 120-160 ударов в минуту. Однако в отдельных случаях при сокращении матки может падать уровень кислорода, и сердце начинает работать с перебоями.
Данные исследования КТГ при беременности передаются на компьютер, а результаты выводятся на бумагу в виде кривых. Расшифровку результатов может проводить только опытный врач-гинеколог. В случае получения низких баллов, тест повторяется. Если запись остается идентичной, врачи принимают решение о проведении кесарево сечения, беря во внимание гестационный возраст плода, развитие легких и стадию зрелости шейки матки.